Anorexia nervosa (syömishäiriö) - oireet, syyt ja hoito

Anorexia nervosan esiintyvyys länsimaissa on 0,1% - 5,7% naisilla (1). Maailmanlaajuisesti tämän syömishäiriön esiintyvyys on 0,3% nuorilla naisilla, ja se on yli kaksinkertainen teini-ikäisillä tytöillä. Anoreksian puhkeamisen keski-ikä on 15 vuotta, mutta 80-90% sairastuneista on naisia ​​(2).

Sisällysluettelo

• Mikä on Anorexia Nervosa?
• Merkit ja oireet
• Syyt ja riskitekijät
• Laihduttaminen vs. Ruokahaluttomuus
• Diagnoosi
• Käytettävissä olevat hoitovaihtoehdot
• Kuinka käsitellä anoreksiaa
• Vinkkejä anoreksian hallintaan

Mikä on Anorexia Nervosa?

Anorexia nervosa, jota kutsutaan myös anoreksiaksi, on syömishäiriö. Sille on ominaista poikkeuksellisen alhainen ruumiinpaino ja voimakas painonnousun pelko. Näihin tunteisiin voi lisäksi liittyä vääristynyt käsitys, joka pyörii painon ympärillä.

Anoreksiasta kärsivät henkilöt rajoittavat ankarasti syömänsä ruoan määrää. Tämä voi olla joko heidän laihtumisensa jatkamista tai ylimääräisten kilojen saamisen estämistä. Joissakin tapauksissa yksilöt voivat myös hallita kalorien saantiaan oksentamalla syömisen jälkeen, harjoittamalla intensiivisesti tai käyttämällä laksatiiveja väärin tähän tarkoitukseen (2).

Vaikka anoreksia ei ole mielenterveyshäiriö, joillakin ihmisillä voi kehittyä tämä hengenvaarallinen käytös keinona selviytyä emotionaalisista ongelmista. Se voi vaikuttaa myös raskauksiin. Niillä, jotka edelleen taistelevat anoreksiaa vastaan, oireet saattavat heikentyä, kun taas hoidetuilla voi olla remissio. Niillä, joilla oli lieviä oireita, on yleensä mutkaton komplikaatio (3).

Anoreksian merkit ja oireet voivat liittyä nälkään, ja ne voivat olla seurausta myös emotionaalisista ja käyttäytymisongelmista.

Takaisin sisällysluetteloon

Merkit ja oireet

Shutterstock

Fyysiset oireet

• Äärimmäinen laihtuminen (4)
• Ohut runko
• Poikkeava verenkuva
• Unettomuus
• Huimauksen ja väsymyksen tunne
• Sormet muuttuvat sinertäviksi
• Harvennus ja lisääntynyt vaurio hiuksille
• Kuukautisten tai kuukautisten puuttuminen
• Vatsakipu
• Iho muuttuu kuivaksi tai kellertäväksi
• Ummetus
• Suvaitsemattomuus kylmään
• Epäsäännöllisyys sydämen rytmissä
• Verenpaineen lasku
• Kuivuminen
• Aseet ja jalat voivat turvota
• Hampaat voivat syöpyä aiheuttaman oksentelun vuoksi

Jotkut anoreksiasta kärsivät henkilöt voivat syödä ja puhdistaa kuten bulimia. Ensimmäinen erä on kuitenkin yleensä alipainoinen, kun taas jälkimmäinen erä on usein normaali tai ylipainoinen.

Anorexia nervosan emotionaalisia ja käyttäytymisoireita voivat olla:

Tunne- ja käyttäytymisoireet

Yritä laihtua:

• Ruoan saannin rajoittaminen vakavasti laihduttamalla tai paastoamalla
• Liikunta liikaa
• Runsas syöminen, jota seuraa itse aiheuttama oksentelu

Muita oireita ovat:

• Usein aterioiden ohittaminen
• Syöminen vain tietyistä elintarvikkeista, joissa on vähän rasvaa ja / tai kaloreita
• Ei syö julkisesti
• Painon tarkistaminen toistuvasti
• Valehtelee syötetyn ruoan määrästä
• Vähentynyt libido
• Usein valittavat lihavuudesta
• Kiinnostuksen puute
• Sosiaalinen vetäytyminen
• Unettomuus

Vaikka tämän syömishäiriön tarkkaa syytä ei tunneta, seuraavat ovat yleisimpiä tekijöitä, jotka voivat olla mukana anoreksian laukaisussa.

Takaisin sisällysluetteloon

Syyt ja riskitekijät

Anoreksia voi laukaista biologisten, psykologisten ja ympäristötekijöiden yhdistelmä (2).

• Biologinen - Jotkut geenit voivat olla osallisina anoreksian aiheuttamisessa.
• Psykologinen - Ne, joilla on pakkomielteinen persoonallisuuspiirre tai ahdistuneisuus, saattavat todennäköisemmin kehittää tämän tilan kuin muut
• Ympäristö - Vertaispaine ja ympäröivä kulttuuri, joka yhdistää kauneuden ohuuteen, voivat myös lisätä tilaa.

Jotkut tekijät voivat myös lisätä anoreksian kehittymisen riskiä. Ne sisältävät:

• Perhehistoria sairaudesta
• Laihduttaminen tai nälkään meneminen voi vaikeuttaa normaalien ruokailutottumusten kehittämistä.
• Ikä - Se on yleisempää teini-ikäisillä tytöillä ja naisilla, mutta myös pojat ja miehet voivat olla vaarassa.
• Tunne stressi ja / tai ahdistus

Jotkut teistä saattavat sekoittaa anoreksian laihduttamiseen. Näin ei kuitenkaan pitäisi olla, koska molemmat ovat täysin erilaisia. Seuraavassa on joitain tärkeimpiä eroja näiden kahden välillä.

Takaisin sisällysluetteloon

Laihduttaminen vs. Ruokahaluttomuus

• Ruokahaluttomat ihmiset rajoittavat ruokavalionsa vain muutamaan sataan kaloreihin päivittäin.
• Äkillinen laihtuminen
• Nälkään
• Binge syöminen ja puhdistus
• Itsearvot perustuvat suuresti ruumiin muotoon ja painoon

Laihduttamisen tarkoituksena on kuitenkin yleensä saada terveempi keho kuluttamalla kohtuulliset määrät terveellistä ruokaa nälkää itseään.

• Ne, jotka laihduttavat, saavat kaikki tarvittavat kalorit - mutta terveellisistä elintarvikkeista.
• Terveellinen laihduttaminen ei sisällä kaatumista. Sen sijaan henkilö laihtuu vähitellen eikä ole alipainoinen tai nälkään.
• Laihduttamiseen ei liity nälkää. Sen tarkoituksena on pääasiassa korvata epäterveelliset elintarvikkeet terveellisillä.
• Syötyä ruokaa ei tyhjennetä.
• Ne, jotka laihduttavat, ovat useimmiten pakkomielle painostaan. He syövät terveellisesti tuntemaan olonsa terveeksi.

Takaisin sisällysluetteloon

Diagnoosi

Lääkäri voi suorittaa erilaisia ​​testejä ja selvittää oireiden syyn ja sulkea pois muut lääketieteelliset syyt laihtumiseen (4).

Tällaisia ​​diagnostisia testejä ovat yleensä:

• Fyysinen tutkimus, johon voi sisältyä pituuden, painon, sykkeen, verenpaineen ja muiden oireiden mittaaminen
• Analyysi sukuhistoriastasi
• Laboratoriotestit, kuten täydellinen verenkuva tai muut erikoistuneet verikokeet elektrolyyttien, proteiinien sekä elintärkeiden elinten, kuten maksan, munuaisten ja kilpirauhasen, toiminnan tarkistamiseksi.
• Virtsanalyysi
• Psykologinen arviointi ajatusten, ruokailutottumusten ja tunteiden arvioimiseksi
• Muut testit, kuten röntgenkuva tai elektrokardiogrammi luun tiheyden tai sydämen epäsäännöllisyyden löytämiseksi (jos sellaisia ​​on)

Jos testisi osoittavat kärsivänsi ruokahaluttomuudesta, lääkäri voi määrätä seuraavat lääkehoidot auttamaan sinua parantumaan syömishäiriöstä onnistuneesti.

Takaisin sisällysluetteloon

Käytettävissä olevat hoitovaihtoehdot

Shutterstock

Jotkut käytettävissä olevista anorexia nervosan hoitovaihtoehdoista ovat (4):

• Sairaalahoito - Jos tilasi on kriittinen, saatat joutua sairaalahoitoon välittömästi. Tämä tapahtuu yleensä, kun sydämen rytmissä on ongelmia, tai sinulla on nestehukka tai kärsit vakavasta aliravitsemuksesta.
• Putkien ruokinta ja tiheä seuranta - Oireita ja elintoimintoja, kuten nesteytystasojasi ja elektrolyyttejäsi, voidaan joutua seuraamaan usein. Vakavissa tapauksissa potilaat saattavat tarvita myös ruokintaa putken kautta.
• Ravitsemusterapeutin tarjoama terveellinen ruokavalio auttaa sinua palaamaan normaaliin ruokailutottumukseen.
• Psykoterapia - Perhe-, ryhmä- ja yksilöllinen hoito, joka auttaa yksilöä tekemään terveellisiä ruokavalintoja.
• Lääkitys - Vaikka anoreksialle ei ole erityistä lääkitystä, sairastuneille henkilöille voidaan antaa masennuslääkkeitä ja psykiatrisia lääkkeitä muiden oireiden, kuten masennuksen ja ahdistuksen, hoitamiseksi.

Terveellisen ruokavalion noudattaminen on erittäin välttämätöntä anoreksian hoidossa. Koska ruokahaluttomuus on kuitenkin vakava tila, älä tee itsehoitoa. Ota sen sijaan yhteyttä ravitsemusterapeuttiin, joka voi antaa ruokavaliovinkkejä palauttaaksesi normaalin ruokailutavan.

Takaisin sisällysluetteloon

Kuinka käsitellä anoreksiaa

Kadonneen painon palauttamiseksi anorektisten henkilöiden tulisi noudattaa ammattiravitsemusterapeutin tarjoamaa erityistä ateriaohjelmaa.

Jotkut sairastuneet henkilöt saattavat kuitenkin olla vaarassa ruokinta-oireyhtymästä, jossa ihmisen elin voi reagoida negatiivisesti ruokailun äkilliseen lisääntymiseen. Tällaisessa tilanteessa lääkärin ja rekisteröidyn ravitsemusterapeutin (RDN) muodostavan lääketieteellisen ryhmän tulisi laskea, seurata ja lisätä sairastuneen henkilön ruoan ja nesteen saantia ruokintavaiheen aikana.

Niille, joille ei ole vaaraa ruokinta-oireyhtymästä, ei ole harvinaista, että heidän kaloriensa on oltava 3000-5000 kaloria päivässä. Tämä pätee erityisesti murrosikäisiin nuoriin, jotka ovat edelleen kasvavia ja nuoria. Tällaiset henkilöt voivat aloittaa turvallisesti syömällä 2000-2500 kaloria päivässä ja lisätä kalorien saannin 3000-5000 päivittäiseen kaloreihin.

Tavoitteenasi on saavuttaa ruokavalio, jossa 50-60% kokonaiskaloreista tulee terveellisistä hiilihydraateista, 15-20% proteiineista ja 30-40% terveellisistä rasvoista.

Terveellisiä hiilihydraatteja ovat vihannekset, kokonaiset hedelmät, palkokasvit, pähkinät, siemenet ja kokonaiset jyvät.

Proteiinirikkaat elintarvikkeet sisältävät mereneläviä, maitotuotteita, munia, kauraa ja soijaa.

Voit saada terveellisiä rasvoja avokadoista, tummasta suklaasta, kokonaisista munista, rasvaisista kaloista, pähkinöistä ja oliiviöljystä.

Tässä on muutama vinkki anoreksian hallitsemiseksi.

Takaisin sisällysluetteloon

Vinkkejä anoreksian hallintaan

• Pidä hoitosuunnitelmasi ohittamatta hoitojaksoja äläkä ohita aterioita.
• Noudata terveellistä ruokavaliota ja hanki kaikki puuttuvat tärkeät ravintoaineet.
• Älä eristä itseäsi niistä, jotka välittävät. Sen sijaan etsi tukea perheeltä ja ystäviltä.
• Vastusta kehotusta tarkistaa painosi tai katsoa peiliin liian usein.
• Vältä villitys- tai kaatumisruokavalioita.
• Harjoittele joogaa stressin ja ahdistuksen oireiden lievittämiseksi.
• Työskentele ongelman juurella.

Nämä perusvihjeet voivat auttaa hoitosuunnitelmaasi toimimaan paremmin ja vähentämään myös uusiutumismahdollisuuksia suuressa määrin.

Valitettavasti syömishäiriöistä, kuten anoreksiasta kärsivät, yleensä kieltävät hoidon tarpeen. Tämä voi johtua siitä, että he pelkäävät edelleen painonnousua. Siksi ystävinä ja perheenjäseninä on meidän tehtävämme seurata tarkasti tällaisia ​​henkilöitä ja tarjota samalla tukea ja auttaa heidän toipumisessaan.

Toivottavasti tämä artikkeli käsitteli kaikkia anoreksiaa koskevia epäilyjäsi ja kyselysi. Jos sinulla on kysyttävää, pingaa meitä alla olevaan kommenttikenttään.

Takaisin sisällysluetteloon

Asiantuntijan vastaukset lukijoiden kysymyksiin

Kuinka olla anorektikko ja käyttää?

Anoreksiasta kärsivät henkilöt voivat käyttää liikuntaa, jos he ovat jo aloittaneet hoidon onnistuneesti, koska se ei häiritse heidän painonsa palautumista. Lievää tai kohtalaista intensiteettiharjoitusta suositellaan kuitenkin korkean intensiteetin harjoituksiin verrattuna.

Milloin mennä anoreksian lääkäriin?

Jos sairastunut henkilö kieltää hoidon, niin on